Modelos neurocientíficos de las adicciones 🧠 ; modelo de la transición impulsividad-hábitos compulsivos (Everitt y Robbins, 2005; Everitt et al., 2008).

El modelo sugiere que la adicción pasa de una fase inicial, donde las drogas se consumen por sus efectos placenteros, a una fase de dependencia, en la que el consumo se vuelve un hábito compulsivo, a pesar de sus consecuencias negativas. En la primera fase, las personas con altos niveles de impulsividad son más vulnerables. La transición entre estas fases ocurre debido a los efectos de las drogas en los sistemas del cerebro que manejan el aprendizaje y la ejecución de movimientos. La sobreestimulación de estos sistemas hace que los comportamientos relacionados con el consumo de drogas se vuelvan automáticos y más fáciles de activar. Como resultado, el comportamiento motivado por el deseo de obtener placer de las drogas se convierte en un comportamiento automático e inflexible, en el que la persona pierde el control motivado sobre su consumo. En esta etapa, no importa tanto el “qué” (el placer de las drogas) sino el “cómo” (el hábito automático de consumir).

Esta transición significa que el control del comportamiento pasa de una parte del cerebro (la corteza prefrontal) a otra (los ganglios basales). Dentro de los ganglios basales, el control se desplaza de una región que tiene muchas conexiones con otras áreas del cerebro (núcleo accumbens) a una región que se encarga de movimientos automáticos (núcleo estriado dorsal).
Para evaluar a las personas con adicción, es importante examinar detalladamente diferentes aspectos de impulsividad y compulsión. Esto incluye pruebas para ver cómo controlan sus respuestas, cómo manejan las demoras en las recompensas, y cómo reflexionan e impulsan sus decisiones. También se puede usar imágenes del cerebro para ver cómo progresa la adicción en diferentes regiones.

Bibliografía:
Documento de Consenso para el Abordaje de las Adicciones desde las Neurociencias, 2009. Sociedad Española de Toxicomanías.